CASO 112: TRAUMATISMO TORÁCICO

El día 24/11/2013 acude un varón de 57 años, tras haber sufrido accidente laboral: ha quedado atrapado entre dos vagones, haciendo maniobras de acoplamiento, en la estación de tren de Hendaya. Traído en ambulancia por “les pompiers”, inmovilizado con colchón de vacío.

Exploración general: PA 157/85 mmHg. Fc 81 lpm. SO2 94% (FiO2 0,24). Fr 22 rpm. Consciente y orientado (GCS 15/15). Bien hidratado y perfundido. Ligera taquipnea sin uso de musculatura accesoria, (molesto con la presión del colchón de vacío). No IY. No signos de enfisema subcutáneo. ACP: normal. Tórax estable, sin volet. Dolor a la palpación de ambos costados y en zona esternal inferior sin crepitación ni chasquido. Abdomen: blando depresible sin dolor ni defensa. Pelvis estable. Moviliza bien las 4 EE sin décit sensitivo. ROT normales. RCP en flexión. Pulsos periféricos normales.

Pruebas complementarias:  ECG, Analítica,  Rx de pelvis AP, Rx de C. Cervical sin alteraciones valorables. Rx Tórax:

Traumatismo torácico

El paciente se mantiene estable. Sin dolor (se le ha administrado Paracetamol IV + Dexketoprofeno IV), mantiene buenas  tensiones, eupneico. Abdomen: blando sin dolor ni defensa, PPRB indolora, ECG repetidos sin cambios.

ACTITUD:

– Qué vemos en la Rx de Tórax ?.

– Qué hacemos con nuestro paciente ?.

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