CASOS CLINICOS

“LA VERDADERA CIENCIA ENSEÑA, POR ENCIMA DE TODO A DUDAR “
Los CISNES son BLANCOS ? 
– “Sí, los cisnes son blancos, pero NO todos”. “ Algunos cisnes  son NEGROS”.
– “Cuando oigas trotar PIENSA en caballos y no en cebras“, pero NO olvides que las cebras y los CISNES NEGROS existen.

La teoría del Cisne Negro es una metáfora que encierra el concepto de que cuando un evento es una sorpresa (para el observador) y tiene un gran impacto, después del hecho, este evento sorpresivo es racionalizado por retrospección.

* CASOS CLÍNICOS del Sº de Urgencias del H. Bidasoa, clasificados por grupos:


ARRITMIAS

CARDIOPATÍA ISQUÉMICA

PERICARDITIS-taponamiento

ANEURISMA de AORTA

INFECCIONES, SEPSIS

NEUMOLOGÍA

NEUROLOGÍA

MISCELÁNEA

TRAUMATOLOGÍA

RECOPILACIONES DE CASOS (ECG y Rx)


*) ARRITMIAS:

CASO 235: SÍNCOPE, BLOQUEO AV de 2º grado, Mobitz II

CASO 233: TAQUICARDIA AURICULAR

CASO 226: TAQUICARDIA INTRANODAL, conducida  con ABERRANCIA.

CASO 222: ACxFA en paciente con WPW

CASO 221: TAQUICARDIA  de QRS ANCHO, CARDIOVERSIÓN. SCASEST

CASO 219: FIBRILACIÓN AURICULAR con QRS ANCHO (ABERRANCIA)

CASO 217: FIBRILACIÓN AURICULAR conducida por vía accesoria, WPW

CASO 207: Enfermedad del nodo sinusal -> MARCAPASOS

CASO 4 (2ª parte): Taquicardia supraventricular paroxística. ABLACIÓN

CASO 203: FLUTTER AURICULAR (2:1), FA, C.Isquémica.

CASO 194: FIBRILACIÓN AURICULAR rápida + BRIHH

CASO 191: TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR, HAZ ANÓNALO IZDO

CASO 186: RITMO NODAL, escape ventricular con BRDHH -> MARCAPASOS

CASO 184: BLOQUEO AV avanzado -> exitus.

CASO 179: Síncope. ACxFA Paroxística con rachas de QRS ABERRADO

CASO 177: TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR PAROXÍSTICA de REPETICIÓN.

CASO 176: TAQUICARDIA VENTRICULAR en paciente con Cardiopatía Isquémica.

CASO 175: TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR PAROXÍSTICA

CASO 171: FLUTTER, ANGINA HEMODINÁMICA

CASO 168: FLUTTER AURICULAR Ic (1:1) 2º a PROPAFENONA

CASO 167: FIBRILACIÓN AURICULAR con QRS aberrado por FLECAINIDA

CASO 161: FLUTTER AURICULAR tipoI con bloqueo AV 2:1

CASO 160: TSVP, Taquicardia supraventricular paroxística por reeentrada intranodal

CASO 152: TVNS, TV del tracto de salida de VD (ablación)

CASO 136: ACxFA con respuesta ventricular rápida (cardioversión)

CASO 135: Bradicardia a 28 x´: ACxFA + Bloqueo AV (->marcapasos)

CASO 132: Palpitaciones, FLUTTER AURICULAR (2:1 y 1:1)

CASO 131: SÍNCOPE, BLOQUEO AV avanzado (3:1) -> Marcapasos.

CASO 130: TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR PAROXÍSTICA. ADENOSINA

CASO 125: SÍNCOPE, BLOQUEO AV de 2º grado -> Marcapasos

CASO 118: mareos por fallo de captura del MARCAPASOS. -> Recambio.

CASO 105: ECG -> WPW

CASO 104: Niño de 3 años con TPSV 260 lpm “inmersión en agua helada”

-CASO 103: TAQUICARDIA VENTRICULAR del tracto de salida del VD

CASO 98: SÍNCOPE  + FA rápida con imagen de BRDHH

MUERTE SÚBITA

CASO 88: SÍNCOPE, BLOQUEO AV completo.

CASO 86: BLOQUEO AV de 2º grado (2:1)

ECG: FIBRILACIÓN AURICULAR conducida por vía accesoria, WPW

CASO 85 (3): FLUTER Ic, 1:1, QRS aberrado

CASO 85 (2): TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR con conducción ABERRADA

CASO 85 (1): FIBRILACIÓN AURICULAR PAROXÍSTICA

– CASO 76: TAQUICARDIA VENTRICULAR en C. Isquémica, DAI.

CASO 71: TAQUICARDIA VENTRICULAR NO SOSTENIDA (TVNS).

CASO 56: Taquicardia rítmica con QRS ancho, FLUTTER auricular

CASO 54: TORMENTA ELÉCTRICA en portador de DAI

CASO 54: TAQUICARDIA MUY REBELDE

Taquicardia supraventricular con conducción aberrada, WPW

2 Casos ECG: 1) Ondas U invertidas como signo de isquemia miocárdica. 2) TSV con conducción aberrada, hipopotasemia, Torsade de pointes

-3 CASOS ECG:  0) TV bidireccional (Intoxicación por digital) .  1) Síncope por TV-FV: Displasia arritmogénica de VD (Ondas Epsilon) .  2) Sindrome Taquicardia-Bradicardia-pausas = enfermedad del seno . 3) Síncope + Insuficiencia respiratoria por TEP masivo.

CASO 26: Varón de 60 años con palpitaciones: FA, TPSV

CASO 25: Varón de 57 años con mareos:  TVNS

CASO 19: ACxFA paroxística (ABERRADA) en tto con Flecainida

CASO 18: Anciana agitada con Bloqueo AV completo

CASO 17 (2ª parte): TAQUICARDIA VENTRICULAR, (Ablación).

CASO 17 : Varón de 29 a.  palpitaciones que ceden con ADENOSINA

CASO 12  : ACxFA conducida por vía accesoria

CASO 10 : FA revertida a RS con Flecainida, BRUGADA .

CASO 9   : Síncope en paciente con marcapasos

CASO 7  : Mujer de 82 años con disnea, Marcapasos a 130 x´

CASO 5  : Varón de 72 años FLUTTER AURICULAR

CASO 4  : Mujer de 34 años con Palpitaciones: 225 x´TPSV

CASO 3  : Taquicardia rítmica de QRS ancho, TV

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*) CARDIOPATÍA ISQUÉMICA:

CASO 234: SCASEST precedido de dolores torácicos atípicos

CASO 231: SCASEST, ANGINA INESTABLE

CASO 230: CODIGO INFARTO: SCACEST, IAM ANTEROLATERAL

CASO 225: IAM INFERIOR, Bloqueo AV (ritmo nodal)

CASO 221: TAQUICARDIA  de QRS ANCHO, CARDIOVERSIÓN. SCASEST

CASO 218: IAM INFERIOR + BLOQUEO AV + CETOACIDOSIS

CASO 213: IAM anterior, Angioplastia primaria

SÍNDROME CORONARIO AGUDO, a propósito de 3 casos

CASO 202: Elevación de ST, a propósito de dos casos.

– CASO 201: ECG casi dudoso. Trombo en Descendente Anterior distal.

ELEVACIÓN de ST: REPOLARIZACIÓN PRECOZ vs IAM vs PERICARDITIS

CASO 198: SCACEST IAM INFEROLATERAL (derivaciones posteriores)

CASO 197: TAKO-TSUBO: SCACEST con coronarias normales.

CASO 196: SCACEST? Lesión crítica en TCI (tronco de la coronaria izda).

CASO 187: SCACEST, IAM INFERIOR, Fibrinolisis, ACTP de rescate

CASO 181: IAM por consumo de Éxtasis (MDMA)

CASO 180: IAM ANTEROSEPTAL. 2 episodios de FV.

CASO 172: SCASEST: lesión coronaria TRIVASO con afectación del TCI.

CASO 166: IAM INFERIOR, FIBRINOLISIS, RIVA.

CASO 165: SCASEST, ANGINA INESTABLE, estenosis de TCI.

CASO 163: IAM ANTERIOR, FIBRILACIÓN VENTRICULAR primaria.

CASO 154: IAM ANTEROLATERAL, FIBRILACIÓN VENTRICULAR primaria.

CASO 146: IAM INFERIOR, TNK fallida, ANGIOPLASTIA de RESCATE.

CASO 141: SCASEST, IAM no Q.

CASO 124: IAM anterolateral. Rotura del Septo Interventricular

CASO 121: SCACEST: IAM de cara INFERIOR, Fibrinolisis eficaz

CASO 100: SCACEST: IAM ANTEROLATERAL, TNK fallida, ACTP de rescate.

CASO 92: SCASEST, ANGINA INESTABLE / IAM-no Q.

CASO 87: IAM ANTERIOR extenso de inicio reciente. FIBRINOLISIS.

CASO 81: IAM LATERAL ALTO, (angioplastia primaria)

-CASO 80: INFARTO ANTERIOR, Fibrinolisis, ACTP de rescate

– CASO 77: Varón de 88 años con IAM INFERIOR (Angioplastia primaria)

CASO 73: INFARTO POSTERIOR; SHOCK CARDIOGÉNICO

CASO 67: Estenosis de TRONCO COMÚN de la Coronaria Izda

CASO 64: IAM INFERIOR (ANGIOPLASTIA DE RESCATE).

CASO 52: IAM INFERIOR con Bloqueo AV transitorio

CASO 44: SCACEST: IAM INFERIOR

CASO 13: SCACEST– Dolor precordial de 2 horas de evolución

CASO 2: Mujer de 53 a. con dolor torácico y tropn. elevada SCACEST

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*) PERICARDITIS, Derrame pericárdico. TAPONAMIENTO CARDIACO:

ELEVACIÓN de ST: REPOLARIZACIÓN PRECOZ vs IAM vs PERICARDITIS

CASO 173: PERICARDITIS AGUDA. FIBRINOLISIS al ser diagnosticada como IAM.

CASO 90 (2ª parte): Pericarditis aguda que evoluciona a TAPONAMIENTO CARDIACO

CASO 90: PERICARDITIS AGUDA

CASO 40: Varón de 42 años MTX pulmonares + derrame pericárdico

CASO 34: TAPONAMIENTO CARDIACO de causa desconocida

CASO 1 : Infección respiratoria -> PERICARDITIS

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*) ANEURISMA de AORTA:

CASO 220: Disección aórtica por accidente de tráfico

CASO 170: DISECCIÓN AÓRTICA (DeBakey tipo I)

CASO 164: DISECCIÓN AÓRTICA, (Stanford B)

CASO 122: Gran ANEURISMA de CAYADO AÓRTICO

CASO 108: Rotura ANEURISMA AORTA ABDOMINAL.

CASO 72: ANEURISMA de AORTA, MICÓTICO

CASO 65: DISECCIÓN AÓRTICA, (Debakey tipo I).

CASO 21: DISECCIÓN AORTA ASCENDENTE (DeBakey tipo II)

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*) INFECCIONES:

CASO 236: SIFILIS SECUNDARIA + PRIMOINFECCIÓN POR HIV

CASO 229: MENIGITIS por MENINGOCOCO serotipo B

CASO 228: SEPSIS por ESTAFILOCOCO AUREUS METICILIN RESISTENTE

CASO 224: ENDOCARDITIS, EAP 2º a insuficiencia aórtica aguda.

CASO 216: Fiebre del viajero. MALARIA

CASO 214: AMIGDALITIS AGUDA, MONONUCLEOSIS INFECCIOSA

CASO 210: MENINGITIS + Abscesos Pulmonares x S. Agalactiae.

CASO 205: ENDOCARDITIS por ESTAFILOCOCO AUREUS

CASO 183: NEUMONÍA NECROTIZANTE, cavitada

CASO 182: NEUMONÍA NEUMOCÓCICA (2 casos simultáneos)

CASO 174: SHOCK SÉPTICO en paciente esplenectomizado

CASO 169: ABSCESO CEREBRAL

Caso 158: SHOCK SÉPTICO por NEUMONÍA NEUMOCÓCICA

CASO 157: MENINGITIS NEUMOCÓCICA, Otomastoiditis

Caso 153: NAC: NEUMONÍA por LEGIONELLA

Caso 142: NEUMONÍA por LEGIONELA

Caso 139: ABSCESO PERIAMIGDALINO

Caso 134: PALUDISMO mixto, P. Falciparum + P. Ovale

Caso 133: SHOCK TÓXICO por STREPOCOCCUS PYOGENES

CASO 127: SHOCK SÉPTICO por NEUMONÍA NECROTIZANTE

-CASO 126: Lumbalgia, ESPODILODISCITIS, Bacteriemia por ESTAFILOCOCO

CASO 123: ABSCESOS CEREBRALES vs Metástasis

CASO 119: GRIPE A + NEUMONÍA NEUMOCÓCICA.

CASO 116: SHOCK SÉPTICO, eventración abdominal incarcerada.

CASO 116: Mareo y vómitos en paciente con DAI +TRC

CASO 115: SHOCK SÉPTICO, Gastroenteritis aguda

CASO 110: TBC, Tuberculosis pulmonar (padre e hijo).

– CASO 101: Mujer de 45 años con MENIGITIS por LISTERIA

CASO 96: MALARIA por PLASMODIUM OVALE

CASO 89: TUBERCULOSIS PULMONAR.

– CASO 84: SEPSIS por ESTAFILOCOCO; ABSCESO  en el PSOAS

CASO 66: HIPOTENSIÓN inducida por SEPSIS.

CASO 59: SHOCK SÉPTICO + INSUFICIENCIA CARDIACA

CASO 58: NEUMONÍA NEUMOCÓCICA en paciente con Leucemia.

CASO 57: Bacteriemia por LISTERIA en mujer con prótesis mitral

CASO 47: Joven con fiebre y dolor en piernas: LEPTOSPIROSIS

CASO 46: Varón con fiebre recien llegado de Africa: MALARIA

CASO 41: NEUTROPENIA FEBRIL

CASO 32: Varón de 77 años, Gripe, SEPSIS por ESTREPTOCOCO

CASO 31: SHOCK Séptico, Neumonía por NEUMOCOCO

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*) NEUMOLOGÍA  y Cirugía torácica:

CASO 227: TBC pulmonar

CASO 223: TEP bilateral con sobrecarga de VD, Fibrinólisis Trombectomía

CASO 183: NEUMONÍA NECROTIZANTE

CASO 182: NEUMONÍA NEUMOCÓCICA (2 casos simultáneos)

CASO 178: TEP MASIVO con disfunción de VD.

Caso 158: NEUMONÍA BILOBAR por NEUMOCOCO

Caso 156: METÁSTASIS PULMONARES, Neoplasia vesical

Caso 153: NAC: NEUMONÍA por LEGIONELLA

CASO 147: TEP bilateral, Infarto pulmonar, TVP pierna derecha.

CASO 142: NEUMONÍA por LEGIONELA.

CASO 128: Disnea de medianos esfuerzos: TEP.

– CASO 102: HEMONEUMOTÓRAX espontáneo

CASO 82: QUILOTÓRAX traumático

CASO 70: HIDRONEUMOTÓRAX

CASO 68: FRACASO RESPIRATORIO AGUDO; NEUMONÍA.

CASO 62: NEUMOTÓRAX en varón de 71 años.

CASO 55: TEP MASIVO

CASO 20: Varón de 79 años, Síncope y disnea brusca; TEP

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*) NEUROLOGÍA y Neurocirugía:

CASO 215: HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA, Embolización aneurisma

CASO 212: ICTUS V-B, Trombo en el top de la BASILAR

CASO 211: CÓDIGO ICTUS (tratamiento reperfusión endovascular)

CASO 204: Episodio de afasia en paciente con HERPES ZOSTER

CASO 202 (b): ICTUS frontal con elevación de ST en el ECG.

CASO 200: Paraplejia de MMII 2ª a HERNIA DISCAL

CASO 199: Síndrome de GUILLAIN BARRÉ

CASO 190: HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA perimesencefálica.

CASO 188: Probable ESCLEROSIS MÚLTIPLE (mielitis transversa)

CASO 185: HEMATOMA SUBDURAL subagudo

CASO 169: ABSCESO CEREBRAL

CASO 149: TCE, HEMATOMA EPIDURAL

CASO 148: CRISIS PARCIAL SIMPLE MOTORA, 2ª a tto con Ciprofloxacino?

CASO 145: INFARTO HEMORRÁGICO en paciente anticoagulado.

CASO 144: TUMOR CEREBRAL de probable origen metastásico.

CASO 143: Mujer de 24 años con CEFALEA 2ª a TUMOR CEREBRAL

CASO 140: PARÁLISIS FACIAL PERIFÉRICA

CASO 138: ICTUS en relación con DREPANOCITOSIS,

CASO 120: Cefalea súbita, HSA, ANEURISMAS CEREBRALES.

CASO 114: TROMBOSIS de SENOS VENOSOS CEREBRALES

CASO 94 (3ª): HSA -> ANEURISMA CEREBRAL

CASO 94: SÍNCOPE de ESFUERZO

CASO 93: HEMATOMA EPIDURAL CERVICAL.

CASO 91 (2ª parte): POLITRAUMA, TCE y Fractura de femur.

– CASO 83: HEMATOMA SUBDURAL en paciente anticoagulada

CASO 75: Varón de 59 años con Síndrome de GUILLAIN BARRÉ

CASO 61: COMA; rotura de ANEURISMA CEREBRAL

– LESIONES MEDULARES.

CASO 53: ICTUS VERTEBROBASILAR

CASO 50: AIT + FA rápida

CASO 48: Varón con disfagia,y disfonía: MIASTENIA GRAVIS

CASO 45: Mujer con cefalea y náuseas. Hemorragia subaracnoidea

CASO 14  : ICTUS, Ceguera monocular -> Hemiplejia + Afasia.

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*) MISCELANEA:

CASO 232: Insuficiencia renal aguda obstructiva. Globo vesical

CASO 220: POLITRAUMA y ECOGRAFÍA

CASO 209: METAHEMOGLOBINEMIA

CASO 206: PANCREATITIS AGUDA 2ª a AZATIOPTRINA

CASO 195: HIDRONEUMOTÓRAX, FÍSTULA ESÓFAGO-PLEURAL

CASO 193: NEUMOPERITONEO, Perforación gástrica.

CASO 192: ESPINA CLAVADA en el ESÓFAGO PROXIMAL

CASO 189: Intoxicación por ESTRAMONIO (Síndrome anticolinérgico)

CASO 162: ANEMIA MEGALOBLÁSTICA por déficit de B12

CASO 159: ISQUEMIA de Arteria MESENTÉRICA SUPERIOR

CASO 156: METÁSTASIS PULMONARES 2ªs a Neoplasia vesical

– CASO 155: PERFORACIÓN de COLON 2ª a COLONOSCOPIA-BIOPSIAS.

CASO 151: Intoxicación por PARACETAMOL (parasuicidio).

CASO 150: debut explosivo de LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA

CASO 140: PARÁLISIS FACIAL PERIFÉRICA

CASO 138: ICTUS en relación con DREPANOCITOSIS (variante SC)

–  CASO 137: ARTERITIS DE LA TEMPORAL

CASO 129: LEUCEMIA AGUDA

CASO 117: Neumomediastino 2º a PERFORACIÓN ESOFÁGICA

CASO 109: NEUMOPERITONEO, diverticulitis perforada.

CASO 107: Diarrea y vómitos * Obstrucción intestinal (Neo de Colon).

CASO 106: mujer de 32 años con FRACASO RENAL AGUDO y elevación de GPT.

CASO 99: PTI: TROMBOCITOPENIA INMUNE PRIMARIA

CASO 97: TIROIDITIS SUBAGUDA

CASO 95: Varón de 15 años con ANEMIA MICROCÍTICA, TALASEMIA

– CASO 79: Varón de 56 años, CÓLICO RENAL complicado.

CASO 78:  ISQUEMIA ARTERIAL en pierna izquierda

CASO 74: Distonía oromandibular 2ª a Cleboprida

CASO 69: Varón de 46 años con CETOACIDOSIS DIABÉTICA

CASO 63: Transtorno ESQUIZOAFECTIVO, episodio maníaco.

CASO 60: SHOCK por MASTOCITOSIS SISTÉMICA

CASO 49: Dolor en abdominal e ictericia: COLEDOCOLITIASIS

CASO 43: Embarazada con dolor abdominal, Sind. de HELLP

CASO 42: NEUMOPERITONEO

CASO 39: Impactación de bolo alimenticio en ESÓFAGO

CASO 38: Disnea + Fracaso renal agudo; GOODPASTURE

CASO 37: CUERPO EXTRAÑO en BRONQUIO

CASO 36: PARADA CARDIO-RESPIRATORIA recuperada

CASO 35: INSUFICIENCIA SUPRARRENAL 1ª + HIPOTIROIDISMO 1º

CASO 30: Varon de 36 años con dolor lumbar (acidodis láctica)

– Caso 29: Neumoperitoneo oligosintomático

Caso 28: Varón de 83 años con dolor en el pie + hipotensión

CASO 27: Varón de 80 años con astenia y pálido (HDA)

CASO 24: Varón de 86 años, INSUFICIENCIA RENAL OBSTRUCTIVA.

CASO 23: Mujer de 82 años con ICC + Hiponatremia severa

CASO 22: Mujer de 45 años síncope + cuadro de agitación

CASO 16: DESCOMPENSACIÓN DIABÉTICA.

CASO 15: ESFEROCITOSIS + fiebre

CASO 11 : COLITIS PSEUDOMEMBRANOSA.

CASO 8: Espasmos musculares por HIPOCALCEMIA

CASO 6: Intoxicación por PARACETAMOL.

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*) TRAUMATOLOGÍA:

CASO 200: Paraplejia de MMII 2ª a HERNIA DISCAL

CASO 113: ESGUINCE de TOBILLO (LLI), Fractura de Maissonneuve.

CASO 112: TRAUMATISMO TORÁCICO, 16 costillas rotas.

CASO 111: FRACTURA de TIBIA

CASO 91: POLITRAUMA: TCE + Fractura de Femur.

CASO 51: Fractura de cadera

CASO 33: Dolor cervical y chichón en la frente (Fx ODONTOIDES)

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*) RECOPILACIONES DE CASOS:

LECTURA SISTEMÁTICA del ECG.

SÍNDROME CORONARIO AGUDO.

TAQUICARDIA RÍTMICA y ADENOSINA

TAQUICARDIA VENTRICULAR

TAQUICARDIAs SUPRAVENTRICULARes de QRS ANCHO

CÓMO INTERPRETAR la RX de TÓRAX (1ª parte).

CÓMO INTERPRETAR la RX de TÓRAX (2ª parte).

ANEURISMA DE AORTA

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11 respuestas a CASOS CLINICOS

  1. Garciasara dijo:

    Me encanta esta Web, enhorabuena, como médico y como amante de la ciencia, graciassssssss
    Un abrazo

  2. Curro dijo:

    Muy buenos casos clínicos… Por cierto los primeros casos no se pueden leer.

  3. Juan Jose Lopez Fernandez dijo:

    No se ven todos. Haced algo por favor esta pagina nos ayuda un monton. Gracias.

  4. Abraham valdes dijo:

    Tienen casos de coma profundo 3 es muy interesante su pagina pero quiero saber mas gracias

  5. Octavio dijo:

    Buenos días. Estoy leyendo, por segunda vez todos vuestros casos clinicos por estricto orden cronológico, desde el más antiguo al más reciente. Ahora voy por el nº 100. ¿Por qué, aparte de esta nueva distribución temática que habéis propuesto hoy, no seguís también la opción cronológica anterior?. Además, como la vida misma y las urgencias médicas reales, la manera de presentación azarosa de los diagnósticos, no predeterminada, aunque menos analítica, es mucho más amena. ¿Dónde está el caso 101?

    • Josu Abecia dijo:

      Hola Octavio. Me ha llamado la atención tu comentario sobre “la nueva distribución temática de los casos clínicos, frente a la opción cronológica anterior. Como la vida misma, las urgencias médicas reales, su manera de presentación azarosa, no predeterminada, aunque menos analítica, es mucho más amena“.
      Siento haberte chafado tu repaso cronológico.
      La página tiene arriba a la derecha una casilla -> BUSCAR. Si marcas dentro por ejemplo “caso 101” -> te llevará a dicho caso: “Meningitis por Listeria en mujer de 45 años”.
      Un saludo. Josu Abecia.

  6. Francisco dijo:

    No soy miembro de la profesion medica, pero me gusto la idea de tener un inventario de casos al que poder acceder, ya que a veces resuelven muchisimas dudas, y esto no aparece en los manuales de medicina. Muchas gracias y enhorabuena por la idea.

  7. Excelente Trabajo.Felicidades.Muy útil para cualquiera al que le guste la trinchera y menos las citaciones en revistas de “impacto”

  8. hola a todos felicidades dijo:

    Cojonudo

  9. Ernesto dijo:

    Buenisimo pagina!! felicidades.. desde Murcia!

  10. Alfredo dijo:

    Excelente… Gracias desde Argentina.

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