Archivo de la categoría: CASOS CLINICOS

CASO 167: FA paroxística en tto con Flecainida

Mujer de 78 años refiere palpitaciones de 3 horas de evolución, sin dolor torácico, disnea, ni otra sintamotología asociada. Antecedentes personales: HTA en tto con Irbesartan 160 mg. Episodios previos de FA paroxística en tto con Flecainida 100 mg/12h (mantenimiento … Sigue leyendo

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CASO 166: SCACEST, IAM INFERIOR, Fibrinolisis -> RIVA.

Mujer de 57 años refiere dolor en hemitórax derecho que le ha despertado estando dormida, hace 1 hora y media. Antecedentes personales: HTA e Hipercolesterolemia en tto con Valsartan 160mg. Amlodipino 5 mg. Hidroclorotiazida 25 mg. y Simvastatina 20 mg … Sigue leyendo

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CASO 165: SCASEST – ANGINA INESTABLE

Varón de 64 años refiere dolor centrotorácico opresivo irradiado a ESI con disnea asociada de dos hora de evolución, de inicio en reposo. Antecedentes personales: Exfumador. HTA en tto con Valsartán 160 mg, Hidroclorotiazida 25 mg y Nifedipino 30 mg … Sigue leyendo

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CASO 164: DISECCIÓN AÓRTICA tipo B ?

Continuación del caso 164: Varón de 48 años, HTA sin tto, consumidor ocasional de cocaína, refiere intenso dolor torácico irradiado a región dorso lumbar. Muy afectado por el dolor. PA 245/132 mmHg. ECG: ritmo sinusal, HVI con signos de sobrecarga … Sigue leyendo

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CASO 164: COCAÍNA y DOLOR TORÁCICO

Varón de 48 años acude por presentar desde hace 4 horas, estando en reposo,  dolor epigástrico irradiado a zona centrotorácica y dorso-lumbar, de intensidad progresivamente en aumento, acompañado de sudoración profusa y mareo. Antecedentes personales:  HTA sin tto. No DM … Sigue leyendo

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CASO 163: Dolor epigástrico con el esfuerzo, EKG normal.

Preámbulo: En primer lugar desearos a todos unas FELICES PASCUAS y un PRÓSPERO AÑO NUEVO y en especial a aquell@s compañer@s que les toque estar de GUARDIA en estos días. Es difícil mantenerse al margen de fechas tan entrañables: reuniones familiares, … Sigue leyendo

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CASO 132 (2ª parte): SÍNCOPE con el esfuerzo; joven de 15 años con FLUTTER AURICULAR.

Preámbulo: El SÍNCOPE con el esfuerzo sugiere un origen cardiogénico: Arritmias, Cardiopatía isquémica, Miocardiopatía hipertrófica obstructiva, Estenosis aórtica, etc… Otros marcadores de RIESGO del sincope: ausencia de Pródromos, síncope en decúbito, Edad>65 años, Cardiopatía estructural, Palpitaciones (taquiarritmia), ECG anómalo (Bloqueos, … Sigue leyendo

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CASO 162 (2ª): ANEMIA MACROCÍTICA, MEGALOBLÁSTICA.

Continuación: Varón de 65 años acude por cuadro de astenia, debilidad sobre todo en EEII (con disestesias) y disnea progresiva hasta hacerse de reposo de 2-3 meses de evolución. Un familiar indica que ha presentado ideas delirantes en los últimos meses. … Sigue leyendo

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CASO 162: Varón de 65 años con ANEMIA severa

Varón de 65 años acude por cuadro de astenia, debilidad generalizada (más manifiesta en EEII) y disnea progresiva hasta hacerse de reposo de 2-3 meses de evolución. Refiere también pérdida de apetito con adelgazamiento de unos 10 Kg en el último … Sigue leyendo

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CASO 161 (2ª): FLUTTER AURICULAR

CASO 161. Varón de 65 años, sin factores de riesgo cardiovascular conocidos, con palpitaciones de reciente aparición. ECG: taquicardia rítmica de QRS estrecho a 171 lpm: En urgencias se le administra: Enoxaparina 80 mg. y 6 mg de ADENOSINA en … Sigue leyendo

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