Archivo de la etiqueta: SCACEST

CASO 322: SINDROME de KOUNIS (cisne negro)

Preámbulo: «Cuando oigas trotar, piensa en caballos y no en cebras» , pero no olvides que las cebras, los cisnes negros, también existen. A) La mayoría de los SCACEST son aterotrombóticos: placa vulnerable, agregación plaquetaria => trombo => oclusión coronaria. … Seguir leyendo

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CASO 321: DOLOR TORÁCICO

La pandemia puso en jaque a nuestro sistema de salud. Afortunadamente el coronavirus ha perdido virulencia. De forma paralela otros factores de distorsión han irrumpido en el escenario: la guerra de Ucrania, la inflacción disparada, la sequía, la guerra en … Seguir leyendo

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CASO 298: dolor precordial en paciente con IAM previo

Mujer de 60 años con antecedentes de IAM acude por dolor centrotorácico opresivo acompañado de sudoración fría de 4 horas de evolución. ECG a su llegada: Antecedentes personales: Dislipemia, Cardiopatía isquémica con FEV conservada: IAM no Q en 2013, EAC … Seguir leyendo

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¿Cómo localizar la coronaria lesionada en un paciente con IAM?

La CORONARIOGRAFÍA  localiza la coronaria lesionada en un paciente con IAM… y una vez localizada la lesión realizar ANGIOPLASTIA + colocación de STENT si procede. El CATETERISMO, el Intervencionismo Coronario Percutáneo (ICP) es patrimonio de los hemodinamistas. Los que no … Seguir leyendo

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CASO 279: Síndrome Coronario Agudo (SCA), a propósito de 3 casos

Preámbulo: La cardiopatía isquémica aguda se diagnostica por: 0.  Factores de riesgo cardio-vascular (FRCV): HTA, Hipercolesterolemia, Diabetes Mellitus, TABACO, antecedentes familiares de cardiopatía isquémica, sexo, edad… DOLOR TORÁCICO precordial, opresivo, irradiado a brazo izquierdo acompañado de cortejo vegetativo… en ocasiones … Seguir leyendo

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CASO 264: SÍNDROME CORONARIO AGUDO

Al reincorporarme a mi actividad en URGENCIAS del BIDASOA, después de una larga ausencia… una residente preguntada mi opinión sobre el ECG de un caso que ella había atendido. Lo que sigue es una trascripción literal: CASO: varón de 70 … Seguir leyendo

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CASO 257: INFARTO AGUDO de MIOCARDIO ANTERIOR

A las 17:01, acude un varón de 60 años por dolor precordial opresivo irradiado a hombro izquierdo iniciado en reposo hace 15 minutos, acompañado de mareo y sudoración profusa. ECG (1) a su llegada a urgencias: Antecedentes personales: FUMADOR de … Seguir leyendo

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CASO 252: CARDIOPATÍA ISQUÉMICA: IAM-EST inferior + ACxFA

El día 14 de diciembre acude un varón de 43 años por dolor torácico opresivo de 5 horas de evolución, irradiado a espalda, con cortejo vegetativo asociado. Fumador de 20 cigarros/día, sin otros factores de riesgo cardiovascular conocidos. Exploración general: … Seguir leyendo

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CASO 238: Intenso dolor en ambos brazos

Varón de 49 años, fumador de 20 cigarrillos/día, sin otros factores de riesgo cardiovascular, acude por episodio de dolor en antebrazos de unos 10 minutos de duración en relación con el esfuerzo trabajando. A su llegada a urgencias sin dolor. … Seguir leyendo

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CASO 230: CÓDIGO INFARTO (SCACEST)

9 de la mañana, hora del cambio de guardia. Quedan en observación: una mujer con dolor en FID pendiente de ECO, un hombre con cólico renal pendiente de control del dolor y una anciana con Alzheimer con insuficiencia respiratoria en probable relación … Seguir leyendo

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