Archivo de la etiqueta: SHOCK SEPTICO

CASO 174 (2ª): SEPSIS GRAVE, SHOCK SÉPTICO.

CONTINUACIÓN: Varón de 33 años con cuadro de GEA (gastroenteritis aguda) de 4 horas de evolución que evoluciona de forma fulminante a Shock séptico con fallo multiorgánico. Irati Larraza, una R2 que atendió al paciente, se quedó perpleja al conocer … Seguir leyendo

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CASO 174: SEPSIS GRAVE en paciente esplenectomizado

* Se define como Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS) a la presencia de 2 o más de las siguientes condiciones: – Temperatura >38,5ºC, o <35ºC – Frecuencia cardiaca >90 lpm – Frecuencia respiratoria >20 rpm, o pCO2<32 mmHg – Leucocitosis … Seguir leyendo

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CASO 158 (2ª): NEUMONÍA BILATERAL

Continuación: Mujer de 42 años que comienza hace 3 días con dolor en hemitórax izquierdo de tipo pleurítico acompañado de tos y sensación distérmica. Acudió al H.U.Donostia donde le objetivaron dos imágenes nodulares: una en LSI de 3 cm y … Seguir leyendo

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CASO 133 (2ª parte): SHOCK TÓXICO por ESTREPTOCOCO PIÓGENO

Hace 3 semanas se publicaba en los medios de comunicación «muere una niña del Condado de Treviño tras serle denegada una ambulancia desde Vitoria«. La noticia tiene una serie de connotaciones políticas que no es nuestra intención debatir. La infortunada niña, de … Seguir leyendo

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CASO 133: mujer de 38 años con exantema, disnea e hipotensión

El día 28/03/2014 acude una mujer de 38 años por posible reacción alérgica. Antecedentes personales: No alergias medicamentosas conocidas. Episodio de urticaria en 2011 sin causa identificada. Sin otros antecedentes relevantes. Enfermedad actual: comienza hace 2 días con cuadro de odinofagia con … Seguir leyendo

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CASO 127 (2ª parte): Shock Séptico, NEUMONÍA NECROTIZANTE

CONTINUACIÓN del CASO 127: varón de 62 años en Shock Séptico por neumonía. Antecedentes Personales: EPOC severa sin seguir tratamiento, Desnutrición, Tabaquismo y Enolismo. Rx de Tórax: condensación en todo el LSD con presencia de algunos niveles hidroaéreos (marcados con una … Seguir leyendo

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CASO 127: SHOCK, Rx de Tórax patológica

Interpretar una Rx de Tórax no siempre es sencillo, «no basta con mirar: hay que ver». Elena Cossío (R3) nos envía el siguiente caso. La madrugada del día 22/02/2014 acude un varón de 62 años remitido desde el PAC por … Seguir leyendo

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CASO 115 (2ª parte): Puede una infección por Salmonella provocar un Infarto Agudo de Miocardio?

CONTINUACIÓN del CASO 115: varón de 82 años, acude por episodio de síncope, refiere inicio de vómitos y diarrea la noche previa al ingreso. Diabético en tto con Insulina. Enfermedad de Adisson en tto con Hidroaltesona. El paciente se muestra afectado. Febril … Seguir leyendo

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CASO 115: SHOCK SÉPTICO

Santiago Alvarez (R3) me comentó el siguiente caso: El día 3/12/2013, acude un varón de 82 años, traído en ambulancia tras encontrarlo sus familiares en el suelo, semiinconsciente, con relajación de esfínteres. Refiere inicio de vómitos incoercibles y diarrea la … Seguir leyendo

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CASO 84 SEPSIS POR ESTAFILOCOCO

El día 12/09/12 acude un varón de 78 años por malestar general y pérdida de fuerza en extremidades inferiores. Antecedentes personales: Hipertrofia benigna de próstata en tto con Tamsulamina 0,4 mg y Dutasterida 0,5 mg. Enfermedad actual: Refiere que hace … Seguir leyendo

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